(© DOC RABE Media - stock.adobe.com)
ז'נבה, שוויץ -האם ידעת שהייתה מגיפה נסתרת ששוטפת את העולם? מחקר חדש מגלה שכמעט מיליארד אנשים מתמודדים עם זיהום כואב וטראומה חברתית שאין לו תרופה.
יותר מאחד מכל חמישה אנשים בין הגילאים 15 עד 49 מתגוררים איתו- נתון מדהים שחושף אתגר בריאות עולמי העטוף ברובו בשתיקה ובסטיגמה. הממצאים המזעזעים, שנחשפו על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO), חושפים את האופי הנרחב של זיהום נפוץ זה המועבר במגע מיני, כאשר חוקרים קוראים לפעולה דחופה.
המספרים מאירי עיניים: בערך846 מיליון אישברחבי העולם נושאים הרפס גניטלי, כאשר זיהום חדש מתרחש בכל שנייה - המתורגם ל-42 מיליון מקרים חדשים מדי שנה. למרות השכיחות שלו, רוב האנשים חווים סימפטומים מועטים או לא, מה שהופך את הנגיףשלעתים קרובות אינו מזוהה ואינו מטופל.
"סביב הרפס גניטלי אומר שזה נדון מעט מדי, למרות שהשפיע על מיליוני אנשים ברחבי העולם", אומר ד"ר סמי גוטליב, קצין רפואי ב-WHO, בהודעה לתקשורת. "לא נעשה מספיק כדי לטפל בזיהום השכיח הזה."
המחקר, שפורסם בכתב העתזיהומים המועברים במגע מיני, חושף שני סוגי וירוס הרפס מובהקים: HSV-1 ו-HSV-2. בעוד HSV-2 מועבר בעיקר באמצעות מגע מיני ומהווה 90% מהאפיזודות הסימפטומטית, HSV-1 מתפשט באופן מסורתי באמצעות מגע דרך הפה, וגורם לפצעי קור. עם זאת, דפוסים חברתיים משתנים משנים את דינמיקת ההעברה, כאשר יותר מבוגרים נדבקים בזיהומים באברי המין כאשר דלקות הפה בילדות פוחתות.
עבור אנשים מסוימים, הנגיף הוא לא רק סטטיסטיקה - הוא יכול לגרוםואתגרים בריאותיים חוזרים ונשנים. בשנת 2020, למעלה מ-200 מיליון אנשים חוו אפיזודה סימפטומטית אחת לפחות, והדגישו את ההשפעה האנושית האמיתית מאחורי המספרים הללו.
אולי הדבר המדאיג ביותר, הרפס גניטלי מגביר באופן משמעותי את הסיכון להעברת HIV, ויוצר אתגר בריאותי ציבורי מורכב. הזיהום גם פוזות, כגון הרפס ביילוד, שעלול להתרחש כאשר האם נדבקת בנגיף במהלך ההריון המאוחר.
הנטל הכלכלי הוא משמעותי, עם מוערך של 35 מיליארד דולר מושקע מדי שנה ברחבי העולם על שירותי בריאות ואובדן פרודוקטיביות. למרות ההשפעות הללו,- רק טיפולים לניהול תסמינים.
חוקרי ארגון הבריאות העולמי מדגישים את הצורך הדחוף באסטרטגיות מניעה חדשות. בעוד שקונדומים יכולים להפחית את סיכוני ההעברה ומומלצת הימנעות ממגע מיני במהלך התפרצויות פעילות, הארגון דוחף לפתרונות מקיפים יותר כמו חיסונים וטיפולים ממוקדים.
"דרושות בדחיפות אפשרויות מניעה וטיפול טובות יותר כדי להפחית את העברת הרפס וגם יתרמו להפחתת העברת ה-HIV", מסכמת ד"ר מג דוהרטי מ-WHO.
סיכום נייר
מֵתוֹדוֹלוֹגִיָה
החוקרים השתמשו במודל מתמטי מתוחכם כדי להעריך את השכיחות והשכיחות העולמית והאזורית של זיהומים בנגיף הרפס סימפלקס (HSV) ומחלת כיב גניטלי (GUD) לשנת 2020. הם ניתחו בנפרד זיהומים של HSV-1 ו-HSV-2, תוך שימוש באוסף עצום של נתונים מסקירות שיטתיות ומטא-אנליזות על פני שישה אזורים של ארגון הבריאות העולמי (WHO). רק מחקרים עם שיטות אבחון מאומתות נכללו.
על ידי איגום וכיול נתונים אלה עם מידע דמוגרפי, המודל סיפק הערכות עבור קבוצות גיל ומגדר שונות. גישה זו אפשרה לחוקרים לעדכן הערכות מוקדמות יותר בשיטות מדויקות יותר תוך התייחסות לפערים אזוריים בנתונים הזמינים.
תוצאות מפתח
המחקר חשף כמה מספרים מדהימים לגבי זיהומי HSV בשנת 2020:
- אוֹדוֹת25.6 מיליון זיהומי HSV-2 חדשיםהתרחש ברחבי העולם בקרב אנשים בגילאי 15-49, עם סך של519.5 מיליון אנשים כבר חיים עם HSV-2. זה אומר בערך13.3% מהאנשיםבטווח גילאים זה היה HSV-2.
- עבור HSV-1 גניטלי, היו16.8 מיליון זיהומים חדשיםו376.2 מיליון אנשים כבר חיים איתה, שווה בערךשכיחות של 10.2%.באותה קבוצת גיל.
- השכיחות המשולבת של HSV-1 ו-HSV-2 גניטלי הייתה846.1 מיליון אנשים ברחבי העולם.
- הנטל הכולל של פרקי מחלת כיב גניטלי (GUD) שנגרמו על ידי HSV היה204.6 מיליון מקרים, כאשר HSV-2 תורם לרוב.
באזור אפריקה היו השיעורים הגבוהים ביותר של זיהומי HSV ו-GUD, במיוחד בקרב מבוגרים צעירים.
מגבלות לימוד
באזורים מסוימים, כמו מזרח הים התיכון ודרום מזרח אסיה, היו נתונים מוגבלים באיכות גבוהה, שדרשו הנחות ואיגום מאזורים דומים כדי למלא פערים. שיטות אבחון HSV יכולות להשתנות ברגישות ובספציפיות. תגובתיות צולבת בין נוגדני HSV-1 ו-HSV-2 עשויה להשפיע על הדיוק של נקודות נתונים מסוימות.
המודל גם הניח שיעורי זיהום קבועים והסתמך על תחזיות נתונים דמוגרפיים, אשר עשויות שלא ללכוד באופן מלא שינויים אזוריים בדינמיקת ההעברה. המחקר מכוון בעיקר לאנשים בין הגילאים 15 עד 49, מה שהותיר אי ודאות לגבי דינמיקת הזיהום באוכלוסיות מבוגרות או צעירות יותר.
דיון והנחות
המחקר מדגיש את הנטל המשמעותי של HSV ברחבי העולם, עם מיליוני אנשים שנפגעו מזיהומים באברי המין ומחלות נלוות כמו GUD. HSV-2 ממשיך להיות המניע העיקרי של זיהומים המועברים במגע מיני, בעוד HSV-1 מועבר יותר ויותר מינית בקרב מבוגרים במדינות בעלות הכנסה גבוהה. החוקרים מדגישים את הצורך הדחוף באמצעי מניעה טובים יותר, כולל חיסונים, כדי להפחית את נטל המחלות העולמי.
בנוסף, מודעות ציבורית גדולה יותר ושיפורים בשירותי STI יכולים לעזור לבלום את התפשטות הזיהומים הללו. הממצאים הם קריטיים להנחיית מחקר עתידי, הקצאת משאבים ופיתוח מדיניות בבריאות מינית ופורייתית.
מימון וגילויים
מחקר זה מומן על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO) באמצעות מענק מ-USAID כחלק מתוכניות ה-HIV, הפטיטיס ו-STIs העולמיות שלו. מימון נוסף ניתן על ידי מועצת המחקר, הפיתוח והחדשנות של קטאר, וקרן המחקר הלאומית של קטאר, וכן יחידת המחקר להגנת הבריאות של NIHR באוניברסיטת בריסטול בשיתוף עם הסוכנות הבריטית לאבטחת בריאות.
המחברים לא חשפו אינטרסים מתחרים וציינו כי הדעות המובעות במאמר זה הן באחריותם בלבד ואינן משקפות בהכרח את המדיניות או ההחלטות של המוסדות הקשורים אליהם, כולל WHO.
StudyFinds יוצאת למצוא מחקר חדש שמדבר לקהל המוני - בלי כל הז'רגון המדעי. הסיפורים שאנו מפרסמים הם גרסאות מחקר מסוככות לעיכול שנועדו ליידע את הקורא וגם לעורר ויכוח אזרחי ומשכיל. מאמרי צוות StudyFinds נעזרים בבינה מלאכותית, אך תמיד נבדקים ונערכים ביסודיות על ידי איש צוות של Study Finds. קרא את מדיניות הבינה המלאכותית שלנו למידע נוסף.
