לימוד חיית מחמד ישיכול להיות הלם. למרבה הצער, כ-20 אחוז מהחתולים והכלבים הסוכרתייםמומתיםבתוך שנה מהאבחון בשל ההשפעות על בריאות חיות המחמד ואורח החיים והכספים של בעליהם.
עם זאת, ניתן לטפל במחלה. ולחתולים, אך לא לכלבים, טיפול מוקדם יעיל אפילו נותן להם אסיכוי טוב להפוגה.
סוכרת אצל חתולים וכלבים שכיחה למדי - אם כי לא כמונפוץ כמו בבני אדם. זה משפיע בערך1.5 אחוז מהכלבים ו-0.5-1 אחוז מהחתולים.
אז מהי בעצם סוכרת? מהם סימני האזהרה? ואיך מתמודדים עם המחלה?
מהי סוכרת?
גלוקוזהוא מקור האנרגיה העיקרי של הגוף.אִינסוּלִין, הורמון המיוצר בלבלב, מווסת את רמות הסוכר הזה בדם, את קליטתו לתאים ואתאִחסוּןבכבד ובשרירים.
בבעלי חיים עם סוכרת, הגוף אינו מפריש מספיק אינסולין. התוצאה היא רמות גבוהות של גלוקוז (היפרגליקמיה) וסימנים קליניים נלווים.
כמה גזעים וכלבי נקבה לא מעוקריםיותר בסיכון, כמו גם בגיל העמידה, מבוגרים ושָׁמֵן מְאֹד בַּעֲלֵי חַיִים.
סוכרת (שמה המדעי המלא) מסווגת בדרך כלל לארבעה סוגים עיקריים:
1. סוכרת סוג 1
טופס זה נובע מהרס אוטואימונישל ייצור אינסוליןתאי הלבלב, כי מערכת החיסון תוקפת אותם בטעות.
סוג 1 נפוץ בכלבים אבלנדיר אצל חתולים. הופעתה אצל כלבים, בדרך כלל בגיל העמידה, היא לעתים קרובות ערמומית.
2. סוכרת סוג 2
צורה זו מאופיינת בעמידות לאינסולין ובתפקוד לקוי בתאים המייצרים אינסולין. זה מסביררוב המקרים בחתוליםאך נדיר בכלבים.
הגדולגורמי סיכוןהם השמנת יתר ועלייה בגיל. גורמים נוספים כוללים גנטיקה, חוסר פעילות גופנית ושמירה בתוך הבית והשימוש בגלוקוקורטיקואידסטֵרֵאוֹדִים.
בשלבים המוקדמים יותר, כאשר החתול עדיין מייצר אינסולין משלו, ניתן לטפל בסוכרת מסוג 2 באמצעות תרופות המפחיתות את רמת הגלוקוז בדם. התרופות ידועות באופן רשמי בשם "משנע נתרן-גלוקוז 2" או (SGLT2) מעכבים.
במקרים מתקדמים יותר, הזרקת אינסולין חיונית. אינסולין ארוך טווח בחתולים שולט בדרך כלל ברמות הגלוקוז בדםיותר טוב מהאינסולינים בעלי פעילות בינונית המשמשים בדרך כלל אצל כלבים.
ירידה במשקל חשובה גם עבורבעלי חיים בעלי עודף משקל או השמנת יתר. הקצב הבטוח המרבי של ירידה במשקל הוא 1-2 אחוז ממשקל הגוף בשבוע בחתולים, כך שהשגת משקל אידיאלי עשויה להימשך 6-12 חודשים. הוספת קישואים מאודים לכל ארוחה יכולה לעזור בירידה במשקל.
3. סוגים ספציפיים אחרים
סוגי סוכרת מסוימים נגרמים על ידימצבים רפואיים אחריםכמו דלקת לבלב כרונית, הנפוצה בכלבים סוכרתיים, או אקרומגליה בחתולים, שבה יותר מדי הורמון גדילה מביא לתנגודת ניכרת לאינסולין.
4. דיואסטרוס וסוכרת הריון
סוכרת עלולה להופיע אצל כלבים נקבות מבוגרים לאחר שהם היו בחום. בדי-אסטרוס, הפרשת הורמון גדילה מוגבר מבלוטות החלב נוגדת אינסולין. לַמרוֹתנדיר מאוד בחיות מחמד, כלבים יכולים לחלות בסוכרת חולפת בהריון.
מהם הסימנים שצריך לחפש?
סימני סוכרת בדרך כלל מופיעים לאטשבועות עד חודשים. אם האבחנה מתעכבת, בריאותה של חיית המחמד עלולה לרדת במהירות במשך 24-48 שעות, ולהוביל למוות אם לא מטפלים בה באופן מיידי.
סימנים שיש לשים לב אליהם כוללים צמא מוגבר והטלת שתן, תיאבון מוגבר וירידה במשקל. עם זאת, לחלק מהכלבים ועד 50 אחוז מהחתולים הסובלים מסוכרת יש תיאבון מופחת.
היציבה של חתולים סוכרתיים עשויה להשתנות ל-aעמידה שטוחהוהם עלולים לאבד את יכולת הקפיצה. כלבים חולי סוכרת נוטים לקטרקט.
האבחון כרוך בתיעוד רמות גלוקוז גבוהות מתמשכת בדם יחד עם גלוקוז בשתן.מְסוּיָםאוֹמבחניםבדיקות יכולות לאשר את האבחנה על ידי מדידת רמת הגלוקוז הממוצעת בדם במהלך השבועות האחרונים.
אצל חתולים, אבחון מוקדם לפני הופעת סימנים קליניים יכול להיות קשה בגלל הלחץ של ביקור אצל הוטרינר לעתים קרובותמעלה את רמות הגלוקוז בדם. ייתכן שיהיה צורך במספר מדידות ו/או ניתוח שתן, רצוי בבית, כדי לאשר את האבחנה.
נובמבר הוא חודש סוכרת חיות מחמד. סימנים שיש לשים לב אליהם הם שתייה מוגברת, מתן שתן, תיאבון, ירידה במשקל, עייפות ועוד. לשאלות או דאגות בנוגע למחלה זו ולסיבותיה, פנה לווטרינר שלך כדי ליצור תוכנית עבור חיית המחמד שלך או אמצעי מניעה. 💉pic.twitter.com/iXA0535s6O
— UMN Vet Med Center (@umnVMC)13 בנובמבר 2024
מהן אפשרויות הטיפול?
ניטור וטיפול מותאמים יכולים לשפר את איכות החיים ולהפחית את שיעורי המתת חסד. אצל חתולים, התערבות מוקדמת יכולה להיות פוטנציאליתעיכוב הופעת סוכרת קליניתולהפחית את הנטל של טיפול אינסולין ארוך טווח.
טיפול באינסולין נותר אבן היסוד של הטיפול. האפשרויות נעות בין טווח קצר לשליטה מיידית לאינסולין טווח בינוני וארוך לניהול יומיומי.
אצל כלבים,סוגי אינסולין הידועים בשם"לנת חזיר" או "אבץ פרוטמין" משמשים בדרך כלל. לוחות זמנים האכלה עקביים ופעילות גופנית עוזריםלייצב את הגלוקוז בדם.
מעכבי SGLT2 יש כמעטאין סיכון לסימנים קליניים כתוצאה מגלוקוז נמוך בדם(היפוגליקמיה) וניתן לתת עם אוכל. זה עשוי לעזור להתגבר על מחסומי טיפול נפוצים כגון הצורך לתת זריקות פעמיים ביום לחתולים עם סוכרת.
עם זאת, טיפולים אלה יעילים ביותר עם אבחון מוקדם, מכיוון שהם דורשים מהחתול עדיין לייצר מספיק אינסולין כדי לדכא היווצרות שלקטונים(חומצות שהגוף שלך מייצר כשהוא מפרק שומן לאנרגיה). במיוחד בשבועות הראשונים של הטיפול,ניטור קטון הוא קריטיכדי למנוע סיבוכים מסכני חיים.
עבור חתולים המראים סימנים מתקדמים יותר של סוכרת, סביר להניח שהפרשת האינסולין שלהם עצמם לא תספיק לטיפול עם מעכבי SGLT2 דרך הפה, ויש צורך בהזרקת אינסולין. אינסולין בעל טווח ארוך יותר הוא יותריעיל לגרימת הפוגה.
שינויים בתזונה הם חיוניים. דיאטות דלות פחמימות משפרות את שיעורי ההפוגה עבור חתוליםבשילוב עםאינסולין ארוך טווח. עם זאת, דיאטות כאלהאולי לא מתאיםבעת שימוש במעכבי SGLT2.
בחתולים שאובחנו לאחרונה ללא מצבים רפואיים אחרים, שליטה הדוקה ברמות הגלוקוז בדם עלולה להוביל להפוגה בעד 80 אחוז מהמקרים. ניהול משקל מתמשך הוא המפתח לשמירה עליו ללא טיפול אחר.
כלבים לעיתים רחוקות משיגים הפוגה מכיוון שההרס של תאים מייצרי אינסולין בסוכרת מסוג 1 הוא בלתי הפיך.
לחתולים ולכלבים סוכרתיים יכולים להיות חיים טובים
סוכרת אצל כלבים וחתולים ניתנת לניהול עם טיפול וטרינר נכון, מחויבות הבעלים והתאמות לתזונה ולמשקל הגוף.
מתקדם פנימהניטור סוכר ביתי, כולל מוניטורים רציפים, מתכוונים לוטרינרים ובעלי חיות מחמד יכולים לעקוב ולנהל טוב יותר את רמת הגלוקוז בדם.
עבור רוב הכלבים הסוכרתיים זה מצב לכל החיים. עבור חתולים, הסיכוי להפוגה, כמו גם מתן תקווה לבעלים, מדגיש את הצורך במודעות לתסמינים מוקדמים וטיפול מוקדם של וטרינר.
באמצעות ניהול משקל קפדני, דיאטה, ניטור גלוקוז והתאמת מינון אינסולין, חיות מחמד עם סוכרת יכולות לחיות חיים בריאים ומספקים.
ג'קי ראנד, פרופסור אמריטוס לבריאות בעלי חיים לוויה,אוניברסיטת קווינסלנד
מאמר זה פורסם מחדש מהשיחהתחת רישיון Creative Commons. קרא אתמאמר מקורי.
