ב-אמחקר חדשפורסם בכתב העתגבולות בבריאות הציבור, מדענים חקרו את הקשר בין צריכת סוכר מוסף ומאכלים ומשקאות ממותקים שונים ובין הסיכון ל-7 מחלות לב וכלי דם ב-69,705 משתתפים בגילאי 45-83 שנים (47.2% נשים) מקבוצת הממוגרפיה השוודית וקבוצת הגברים השוודיים. הם מצאו שאכילת יותר מדי סוכר מוסף מעלה את הסיכון לשבץ או מפרצת, אבל אכילת כמה פינוקים קשורה לסיכון נמוך יותר למחלות לב וכלי דם; בינתיים, שתיית משקאות ממותקים מעלה את הסיכון לשבץ, אי ספיקת לב ופרפור פרוזדורים.
צריכת סוכר נוספת הייתה קשורה באופן חיובי לשבץ מוחי איסכמי ומפרצת באבי העורקים בבטן, אם כי הסיכונים הגבוהים ביותר של רוב התוצאות נמצאו בקטגוריית הצריכה הנמוכה ביותר; נמצאו קשרים לינאריים חיוביים בין צריכת תוספות ומפרצת באבי העורקים הבטן, ובין צריכת משקה ממותק ושבץ איסכמי, אי ספיקת לב, פרפור פרוזדורים ומפרצת אבי העורקים הבטן; נמצאו קשרים ליניאריים שליליים בין צריכת פינוקים (מאפים, גלידות, שוקולד וממתקים) לבין כל התוצאות, ובין צריכת תוספות (סוכר שולחני, דבש, ריבות ומרמלדות) לבין אי ספיקת לב והיצרות אבי העורקים. קרדיט תמונה: ארנסטו רודריגז.
מחלות לב וכלי דם כוללות מחלות שונות של הלב וכלי הדם והן כיום הגורם המוביל למוות ולנטל מחלות באירופה, בעיקר על ידי שבץ ומחלות לב איסכמיות.
למרות שתזונה היא אחד מגורמי הסיכון העיקריים הניתנים לשינוי של חולי CVD רבים, העדויות לגבי צריכת סוכר מוסף וסיכון CVD הן נדירות ואינן חד משמעיות.
יתר על כן, רוב המחקרים התמקדו בעיקר בצריכת משקאות ממותקים ולא בצריכת סוכר מוסף, למרות שמשקאות ממותקים מהווים רק 14% מצריכת הסוכר המוסף בשוודיה ו-25% בארצות הברית.
"הממצא הבולט ביותר מהמחקר שלנו הוא הקשר השונה בין מקורות שונים של תוספת סוכר וסיכון CVD", אמרה סוזן ג'נזי, מועמדת לדוקטורט באוניברסיטת לונד.
"הניגוד המפתיע הזה מדגיש את החשיבות של התחשבות לא רק בכמות הסוכר הנצרכת, אלא במקור והקשר שלו".
כדי להבין כיצד צריכת סוכר משפיעה על הסיכון ל-CVD, והאם צריכת סוגים שונים של סוכר משנה את הסיכונים הללו, Janzi ועמיתיה אספו נתונים משני מחקרי עוקבה מרכזיים, הקוהורט השוודית ממוגרפיה וקבוצת הגברים השוודיים.
במחקרים אלו בוצעו שאלוני דיאטה בשנים 1997 ו-2009, המאפשרים למדענים לעקוב אחר התזונה של המשתתפים לאורך זמן.
לאחר שנעשו אי-הכללות כדי להבטיח ששתי הקבוצות חולקו את אותם קריטריוני הכללה וכדי להסיר גורמי סיכון בלתי תלויים למחלות CVD, החוקרים נותרו עם מדגם של 69,705 משתתפים.
הם בחנו שלושה סוגים של צריכת סוכר - תוספות כמו דבש, פינוקים כמו מאפה, או משקאות ממותקים כמו משקאות תוססים - ושבעה מחלות CVD: שני סוגים שונים של שבץ, התקפי לב, אי ספיקת לב, מפרצת אבי העורקים, פרפור פרוזדורים והיצרות אבי העורקים .
המשתתפים היו במעקב עד שמתו, אובחנו כחולים באחד ממחלות הלב, או שהגיעו לסוף תקופת המעקב ב-2019.
במהלך תקופה זו, 25,739 משתתפים אובחנו עם CVD.
לאחר מכן השתמשו המדענים בנתונים אלה כדי לפרק כיצד הסוגים השונים של צריכת סוכר משפיעים על הסיכון למחלות CVD שונות.
הם גילו שצריכת משקאות מתוקים גרועה יותר לבריאותך מכל סוג אחר של סוכר: שתיית יותר משקאות ממותקים העלתה משמעותית את הסיכון לשבץ איסכמי, אי ספיקת לב, פרפור פרוזדורים ומפרצת באבי העורקים בבטן.
"סוכרים נוזליים, המצויים במשקאות ממותקים, מספקים בדרך כלל פחות שובע מאשר צורות מוצקות - הם גורמים לך להרגיש פחות שבע - עלולים להוביל לצריכת יתר", אמר ג'נזי.
"גם ההקשר חשוב - לעתים קרובות נהנים מפינוקים במסגרות חברתיות או באירועים מיוחדים, בעוד שמשקאות ממותקים עשויים להיות נצרך באופן קבוע יותר."
CVDs שונים הושפעו באופן שונה מצריכת סוכר מוגברת, אולי בגלל שצריכת סוכר נוספת השפיעה בצורה שונה על פרופיל הסיכון האישי של המשתתפים.
עלייה בסוכר באופן כללי העלתה את הסיכון לשבץ מוחי איסכמי ומפרצת באבי העורקים הבטני, וכן העלתה את הסיכון לאי ספיקת לב בקרב משתתפים עם BMI תקין.
עם זאת, הסיכונים הגבוהים ביותר לתוצאה בריאותית שלילית התעוררו בקטגוריית הצריכה הנמוכה ביותר של פינוקים. צריכת פינוקים מדי פעם הייתה קשורה לתוצאות טובות יותר מאשר ללא פינוקים כלל.
"זה עשוי לשקף התנהגויות תזונתיות בסיסיות - אנשים שצורכים מעט מאוד סוכר עשויים להיות בעלי דיאטות מגבילות מאוד או עלולים להגביל את הסוכר בגלל מצבים בריאותיים קיימים", אמר ג'נזי.
"למרות שהמחקר התצפיתי שלנו לא יכול לקבוע סיבתיות, ממצאים אלה מצביעים על כך שצריכת סוכר נמוכה ביותר עשויה לא להיות הכרחית או מועילה לבריאות הלב וכלי הדם."
_____
סוזן ג'נזיet al. 2024. צריכת סוכר נוספת והקשרים שלה עם שכיחות של שבע מחלות לב וכלי דם שונות ב-69,705 גברים ונשים שוודים.גבולות בבריאות הציבור12; doi: 10.3389/fpubh.2024.1452085
