זריקת עצב הוואגוס מעודדת קרישת דם, כך עולה ממחקר חדש.
ממצאים אלו הם העדות הראשונה בבני אדם ל""או מסלול מבוסס מוח שיכול להפחית דימום, אמר מחבר המחקרד"ר ג'ארד יוסטון, מנתח טראומה במכון Firestein למחקר רפואי ב-Northwell Health בניו יורק.
אם ניסוי קליני עתידי יראה ישירות שהגירוי העצבי מפחית את איבוד הדם, ניתן להשתמש בטכניקה לפני ניתוחים מתוכננים כדי להגן על חולים מדימום מוגזם, אמר יוסטון ל- Live Science.
בסביבות 1.5% מהניתוחיםמסובכים על ידי דימום, או איבוד דם מוגזם, ודרגה מסוימת של דימום קשורה לכל הניתוחים. המנתחים מסתמכים כיום על תפרים, תחבושות וקרוסלות- מכשירים שעוצרים את זרימת הדם לחלק מהגוף - לדימום חזק.
אבל יוסטון תהה אם הפחתת הסיכוי של דם לברוח מלכתחילה יהפוך את הניתוח לבטוח יותר. "מניעת בעיה תמיד טובה יותר מאשר להתמודד איתה לאחר מעשה", אמר.
קָשׁוּר:
יוסטון ומשתפי הפעולה שלו תהו לראשונה אם עצב הוואגוס עשוי לקדם קרישת דם לפני כמעט 20 שנה, לאחר. ה, שמקורו במוח ומסתעף לאיברים אחרים, שולט על- המקבילה לנוח ולעכל ל"הילחם או ברח".
ניסויים ראשוניים בעכבריםוחזיריםהראה שגירוי הוואגוס יכול, אכן, להפחית את איבוד הדם בעקבות חתך קטן. "אז בילינו את חלקו הגדול של עשור בניסיון להבין איך זה עובד בדיוק", אמר יוסטון.
אֶשׁתָקַד,שגירוי עצב הוואגוס מפעיל סוג של תא חיסון, הנקרא תאי T, ב-, האיבר שעוזר לסנן חיידקים ותאים ישנים מהדם. תאי T אלה מפעילים אז טסיות טסיות בטחול; טסיות הדם הן שברי התאים ש.
עם כניסתם מחדש למחזור הדם, הטסיות המוכנות מסוגלות להגיב טוב יותר לרמזים הקשורים לפציעה. בעכברים עםדַמֶמֶת, הפרעה שבה הדם לא יכול להצטבר כראוי, גירוי עצבי הפחית דימום, מצא הצוות.
כדי לבדוק אם אותו מנגנון קיים בבני אדם, הצוות של יוסטון שיתף פעולה עם החברה הביו-רפואית מדאלאסחמישה ליטרלגייס מתנדבים בריאים. הם השתמשו במכשיר מאושר כדילזפף את ענף האפרכסת של עצב הוואגוס, שעובר מאחורי האוזן, למשך 30 דקות בכל אדם. הם אספו דגימות דם לפני ואחרי הטיפול.
בעקבות גירוי עצב הוואגוס, דמם של המתנדבים הכיל רמות גבוהות יותר של סמנים להפעלת טסיות דם.
תוצאות אלו, שהוצגו באוקטובר בכנס החברה למדעי המוח בשיקגו, הראו לראשונה "שקיים מסלול חוסם עורקים עצבי בבני אדם", אמר יוסטון. "ונראה שאנחנו יכולים להפעיל את מסלול חוסמי העורקים העצבי הזה בצורה לא פולשנית." פרטים נוספים על המשפט ניתן למצוא בכתובתClinicalTrials.gov.
בעוד שתוצאות המחקר בעבר בבעלי חיים "מסקרנות מאוד", יש צורך לעשות יותר עבודה כדי להראות שגירוי עצב הוואגוס יכול למעשה לעצור דימום בבני אדם,פדר אולפסון, פרופסור לרפואה ביו-אלקטרונית במכון קרולינסקה בשטוקהולם, שוודיה, סיפר ל- Live Science.
"בסופו של דבר, מדידות של זמני דימום, נפחי דימום ותוצאות המטופל יהיו מפתח" להדגמת הערך הקליני של הפעלת עצב הוואגוס דרך העור, אמר אולפסון, שלא היה מעורב במחקר.
יוסטון הסכים. "המחקר הבא יצטרך להיות במחלה קלינית ממשית שבה החולים מדממים בצורה כזו או אחרת", אמר.
בעיה נוספת היא מראה שהממריצים יכולים לייצר תוצאות עקביות, ציין אולפסון. "ממריצים לא פולשניים" - למרות שהם הרבה יותר מהירים וקלים לשימוש מאשר ממריצים מושתלים - "מראים לעתים קרובות השפעות פיזיולוגיות פחות עקביות."
גירוי עצב הוואגוס כבר נמצא בשימוש נרחב באֶפִּילֶפּסִיָהודִכָּאוֹן, כך שהסיכון לתופעות לוואי נמוך ככל הנראה, הוסיף יוסטון. אם ניתן לשכפל ולהרחיב את הממצאים שלו בניסויים גדולים יותר, המנתחים עשויים להשתמש בתקופה קצרה של גירוי עצב הוואגוס לפני ניתוחים מתוכננים.
"אנחנו נותנים אנטיביוטיקה, כדי שלא תקבל זיהום במהלך הניתוח. אנחנו נותנים תרופות כאב במנע, כך שהכאבים פחותים", אמר יוסטון. "מה שחסר הוא כל דרך לקחת אדם נורמלי ובריא שעובר ניתוח כדי לנסות ולמנוע דימום מבעוד מועד. זה צורך עצום שלא מסופק".
הערת העורך: הסיפור הזה עודכן בשעה 15:00 ב-3 בדצמבר 2024 כדי לציין שהתוצאות הוצגו בכנס החברה למדעי המוח.
תוהה פעם למהאוֹ? שלח לנו את השאלות שלך על איך גוף האדם עובד[email protected]עם שורת הנושא "Health Desk Q", ואולי תראה תשובה לשאלתך באתר!
