עיבוד תלת מימדי של חלקיקי מטפנאומווירוס אנושיים. (BlackJack3D/Getty Images)
חמש שנים אחרי החדשות הראשונות על COVID,דיווחים אחרוניםשל מערכת נשימה לא ברורהבסין עשויה באופן מובן לעורר חששות.
הרשויות הסיניות פרסמו לראשונה אזהרות בנוגע ל-Metapneumovirus Human (hMPV)בשנת 2023, אבלדיווחים בתקשורתמצביע על כך שהמקרים עשויים לעלות שוב במהלך עונת החורף של סין.
עבור רוב האנשים, hMPV יגרום לתסמינים הדומים להצטננות או ל-. במקרים נדירים, hMPV יכול להוביל לזיהומים חמורים. אבל לא סביר שזה יגרום לתופעה הבאה.
סין עומדת בפני התפרצות נגיף חדשה, כאשר HMPV מתפשט במהירות וגורם לתסמינים דמויי שפעת ו-COVID-19.pic.twitter.com/tkp7TQ9xCD
- Globe Eye News (@GlobeEyeNews)4 בינואר 2025
מה זה hMPV?
hMPVהתגלה לראשונהבשנת 2001 על ידי מדענים מהולנד בקבוצת ילדים שבה נבדקו בדיקות נשימה ידועות אחרותהיו שליליים.
אבל זה כנראה היה בסביבה הרבה לפני זה. בדיקת דוגמאותמשנות ה-50הפגינונגד נגיף זה, מה שמרמז על זיהומים שכיחים כבר כמה עשורים לפחות.לימודים מאזמצאו hMPV כמעט בכל האזורים בעולם.
נתונים אוסטרליים לפני מגיפת COVID מצאו כי hMPV הוא הנגיף השלישי בשכיחותו המתגלה במבוגרים וילדים עם זיהומים בדרכי הנשימה. במבוגרים, השניים הנפוצים ביותר היושפעת ו-RSV(נגיף סינציציאלי נשימתי), בעוד בילדים הם היוRSV ופארא-אינפלואנזה.
כְּמוֹ, hMPV היא מחלה משמעותית יותר עבורצעירים יותרומבוגרים יותראֲנָשִׁים.
מחקרים מראים שרוב הילדים נחשפים בשלב מוקדם בחיים, עםרוב הילדיםעד גיל חמש יש נוגדנים המעידים על זיהום קודם. באופן כללי, זה מפחית את חומרת הזיהומים הבאים עבור ילדים גדולים יותר ומבוגרים.
בילדים צעירים, hMPV גורם לרוב לזיהומים של דרכי הנשימה העליונות, עם תסמינים הכוללים נזלת, כאב גרון,כמו גם דלקות אוזניים. תסמינים אלו חולפים בדרך כלל תוך מספר ימים עד שבועבילדים, ו 1-2 שבועותאצל מבוגרים.
למרות שרוב הזיהומים עם hMPV הם קלים יחסית, זה יכול לגרום למחלה חמורה יותר אצל אנשים עם מצבים רפואיים בסיסיים, כגון מחלות לב.
סיבוכים יכולים לכלולדלקת ריאות, עם קוצר נשימה, חום וצפצופים. hMPV יכול גם להחמיר מחלות ריאה קיימות כמו אסטמה או אמפיזמה.
בנוסף, זיהוםיכול להיות רציניבאנשים עם מערכת חיסון מוחלשת, במיוחד אלו שעברו השתלת מח עצם או ריאות.
אבל האופי הקל בדרך כלל של המחלה, הזיהוי הנרחב של נוגדנים המשקפים חשיפה וחסינות רחבה של האוכלוסייה, בשילוב עם היעדר מגיפות מרכזיות ידועות בעבר עקב hMPV, מצביעים על כך שאין סיבה לדאגה.
האם יש חיסונים או טיפולים?
ההנחה היא כי hMPV מועבר במגע עםהפרשות בדרכי הנשימה, או דרך האוויר או על משטחים מזוהמים. לכן, אמצעי היגיינה אישיים והימנעות ממגע קרוב עם אנשים אחרים כשהם חולים צריכים להפחית את הסיכון להדבקה.
הנגיף הוא בן דוד רחוק של RSV שעבורומוצרי חיסוןלאחרונה הפכו זמינים, כולל חיסונים ונוגדנים חד שבטיים. זה הוביל לתקווה כי מוצרים דומים עשויים להיות מפותחים עבור hMPV, ומוֹדֶרנִיהחלה לאחרונה בניסויים בחיסון mRNA hMPV.
אין טיפולים שהוכחו בבירור כיעילים. אבל לחולים לא טובים מאודחומרים אנטי-ויראליים מסוימיםעשוי להציע תועלת כלשהי.
למה אנחנו שומעים כל כך הרבה דיווחים על וירוסים בדרכי הנשימה עכשיו?
מאז מגיפת ה-COVID, הדפוס של זיהומים רבים בדרכי הנשימה השתנה. לדוגמה, באוסטרליה יש עונות שפעתהתחיל מוקדם יותר(שיאו ביוני-יולי ולא באוגוסט-ספטמבר).
מדינות רבות, כולל אוסטרליה, מדווחות על מספר מוגבר של מקרי שעלת (שעלת).
בסין, היו דיווחים על עלייה במספר המקרים שלמיקופלזמה, גורם חיידקי ל, כמו גם שפעת ו-hMPV.
ישנם גורמים רבים שעשויים להשפיע על האפידמיולוגיה של פתוגנים נשימתיים.
אלה כוללים את ההפרעה להעברת וירוסים נשימתיים עקב אמצעי בריאות הציבור שננקטו במהלך מגיפת הקורונה, גורמים סביבתיים כגון, ולגבי מחלות מסוימות, שינויים לאחר מגפה בכיסוי החיסונים.
ייתכן שזו גם השונות הרגילה שאנו רואים עם זיהומים בדרכי הנשימה - לדוגמה, ידוע כי התפרצויות שעלת מתרחשותכל 3-4 שנים.
עבור hMPV באוסטרליה, עדיין אין לנו יציבמערכות מעקבכדי ליצור תמונה טובה של איך נראית עונת hMPV "רגילה". אז עם דיווחים בינלאומיים על התפרצויות, יהיה חשוב לעקוב אחר הנתונים הזמינים עבור hMPV ונגיפים אחרים בדרכי הנשימה כדי ליידע את מדיניות בריאות הציבור המקומית.
אלן צ'נג, פרופסור למחלות זיהומיות,אוניברסיטת מונאש
מאמר זה פורסם מחדש מהשיחהתחת רישיון Creative Commons. קרא אתמאמר מקורי.
