חוקרים שחקרו את המיקרוביוטה של האף של אנשים הסובלים מאסטמה ונזלת אלרגית גילו שיש להם שונותבאף שלהם בהשוואה לאחרים. זה מציע דרכים ממוקדות חדשות לטיפול במצבים מעצבנים אלה.
נזלת אלרגית היא מצב שכיח הכולל בדרך כלל התעטשות, גירוד, אף סתום וזורם ודלקת בריריות האף. מצב זה והן שתי מחלות הנשימה הכרוניות הנפוצות ביותר שחוו במדינות המערב. למרות שהם מסווגים כמצבים נפרדים, הם מתאספים לעתים קרובות, מכיוון שאותם חומרים הגורמים לקדחת השחת (נזלת אלרגית), כגון אבק, אבקה וקשקשים של חיות מחמד, עלולים גם הם לגרום לתסמיני אסטמה.
כל מי שחווה את התנאים הללו מבין עד כמה הם יכולים להפריע לחיי היומיום; למעשה, שתי בעיות אלה של דרכי הנשימה מייצגות נטל מחלה ניכר. בהתחשב בדו-קיום המשותף שלהם, חלקם שיערו שהם עשויים לנבוע מאמְשׁוּלָבמחלה דלקתית בדרכי הנשימה.
מחקרים קיימים הראו כי נתיב הנשימה העליון, במיוחד חלל האף, אינו חלל "נקי" אלא מהווה למעשה בית לקהילות חיידקים המורכבות מפתוגנים אופורטוניסטיים. יצורים מיקרוסקופיים אלה יכולים להשתמש באזור זה כמקום להתפשט ממנו, לפלוש לחלקים אחרים של דרכי הנשימה ולתרום להתפתחות מצבים כמו אסטמה ונזלת אלרגית, כמו גם מחלות נשימה אחרות.
אבל בשנים האחרונות, מדענים הפכו מודעים יותר ויותר לתפקיד של פטריות בבני אדםמיקרוביומיםיכול לשחק בבריאות שלנו, מה שהוביל אותם להיות מעורבים גם בהופעת אסתמה. עם זאת, מעט מאוד מחקרים בדקו פטריות במערכת הנשימה העליונה, ועד כה, רק מחקר אחד אפיין את המיקוביום של דרכי הנשימה - קהילת הפטריות החיות באורגניזם או עליו - של אנשים עםנזלת אלרגית. זה אומר שאנחנו עדיין לא לגמרי בטוחים איזה סוג של קהילות פטרייתיות חיות באף שלנו, איך הן מתקשרות ומהן הפונקציות שלהן.
במחקר האחרון הזה, חוקרים בדקו את המיקרוביוטות של אפם של חולים ומצאו שלחולי נזלת אלרגית, בין אם הם סובלים מאסטמה ובין אם לאו, היו פטריות שונות באף מאשר אנשים "בריאים" בקבוצות הביקורת.
"הראינו שדגימות נזלת אלרגית הציגו מגוון פטרייתי גבוה יותר באופן משמעותי ומבנה קהילתי פטרייתי שונה בהשוואה לאלו של נבדקים בריאים", אמר ד"ר לואיס דלגאדו מאוניברסיטת פורטו, פורטוגל, אחד ממחברי המחקר.הַצהָרָה. "זה עשוי להצביע על כך שנזלת אלרגית מגבירה את הגיוון ומשנה את הרכב המיקרוביום של דרכי הנשימה העליונות."
כדי להגיע למסקנה זו, דלגאדו ועמיתיו גייסו 214 משתתפים כולל ילדים ומבוגרים צעירים שהשתתפו במרפאת אימונולוגיה ואסטמה בפורטו, פורטוגל. במדינה זו, כמעט רבע מהאוכלוסייה הבוגרת יששגורמים לאף דולף, אז זו בעיה גדולה.
מבין המשתתפים הללו, ל-155 היו גם נזלת אלרגית וגם אסתמה, בעוד של-47 היו רק את הראשונה ול-12 רק את השנייה. הצוות גם גייס 125 בדיקות בריאות למחקר.
באמצעות ספוגיות אף, המדענים אספו דגימות מהאף של המשתתפים ורצפו כל DNA פטרייתי שמצאו, תוך התמקדות בשני אזורים ספציפיים כדי לזהות מינים פטרייתיים שונים ולפתח תמונה של המיקוביום של כל חולה. לאחר שהם ערכו בקרות איכות, הצוות אסף 306 דגימות שאיתם יכלו לעבוד.
בעקבות זאת, הצוות השתמש בניתוח רשת - טכניקה הבוחנת את מבנה המערכות על ידי מיפוי הקשר בין נקודות, או "צמתים" - כדי להבין את הקשר בין פטריות שונות. הם גם אפיינו את הקהילות שהיו נוכחות גם בחולים בריאים וגם אצל אלו שיש להם נזלת אלרגית, אסטמה או שניהם, וחקרו את תפקודם על ידי בחינת המסלולים המטבוליים שהם השפיעו. זה עזר להם להבין את ההשלכות של כל וריאציות בסוגי הפטריות הקיימות בכל קבוצת אנשים.
הם גילו שהפטריות הנפוצות ביותר בין כל הדגימות היוAscomycotaוBasidiomycota. בתוך שתי המשפחות הללו, נראה ש-14 סוגים שולטים במיקוביומים.
"בין הזנים הדומיננטיים הללו גילינו פטריות נפוצות שהוכרו בבני אדם כפטריות פתוגניות אלרגניות או אופורטוניסטיות", הוסיף דלגדו. "זה מצביע על כך שחלל האף הוא מאגר עיקרי לפטריות שעלולות להיות מעורבות בנזלת אלרגית ואסטמה."
חשוב לציין, הצוות מצא הבדל מאוד ברור ומובהק סטטיסטית בין הפטריות הקיימות בחולים עם מחלות בדרכי הנשימה לבין אלה שאין להם. עם זאת, לא היה הבדל בין הקבוצות השונות עם מחלות בדרכי הנשימה. לאלו שסבלו ממחלות נשימה היו מיקוביום מגוונים ועשירים יותר מאשר עמיתיהם הבריאים, ונראה היה שדגימות שנלקחו מחולים עם נזלת אלרגית ואסטמה הן בעלות יותר עדויות לקשרים ביניהן מאשר בקבוצות האחרות. זה מצביע על כך שפטריות עשויות להשפיע על הסביבה החיסונית של האף.
אבל מה זה אומר לגבי טיפולים פוטנציאליים? ובכן, דלגאדו ועמיתיו מצאו שלושה מסלולים מטבוליים הקשורים לייצור של תוצר ביניים של פורינים, תרכובות כימיות שתאים משתמשים בהם לבניית DNA ו-RNA. המכונה AIR (5-aminoimidazole ribonucleotide), אבן בניין ביניים זו נחוצה למטבוליזם אנרגיה ולסינתזת DNA. אז אם מחקר אחר יכול לאשר את הקישורים שזוהו כאן ולהבין מה גורם להם, אז AIR יכול להיות יעד לאבחון עתידי או אפילו טיפולים.
"עם זאת, לא יכולנו לשלוט בכל המשתנים הספציפיים למטופל, כגון חומרת המחלה ורמות הטיפול הקשורות אליו, והמטופלים נדגמו בפעם אחת", הוסיף דלגדו.
בעוד שהמחקר החדש מציע תמונה רחבה, הוא לא מספר לנו כיצד המיקוביום משתנה לאורך זמן. דרוש מחקר נוסף, במיוחד מחקרים אורכיים, כדי לראות האם פטריות מניעות תהליכי מחלה, ומי אחראים לכל הנזלת הזו.
העיתון מתפרסם בגבולות במיקרוביולוגיה.