אלו הן הנקודות העיקריות בהנחיות החדשות לאלכוהול-סרטן בארה"ב

אנשים רבים משתמשים בשנה החדשה כדי להרהר בקשר שלהם עם אלכוהול. הנחיות הממשלה שפורסמו זה עתה נותנות לאמריקאים סיבה נוספת לשקול "ינואר יבש."

במהלך העשורים האחרונים, ראיות מדעיות מתגברות הראו כי רק 1-2 משקאות אלכוהוליים ליום יכולים להוביל לעלייה בסבירות שלמספר סוגי סרטן.

זה גרם למנתח הכללי האמריקני, ד"ר Vivek Murthy, לשחרר את אייעוץ חדש לכירורג כללי ב-3 בינואר 2025, אזהרה לגבי הקשר בין אלכוהול ו. דו"ח זה הדגיש את הראיות וכלל קריאהתוויות אזהרה חדשות לסרטןעל משקאות אלכוהוליים.

הקשר בין אלכוהול לסרטן הוא לא חדשות חדשות - מדענים היומנסה לקבוע את הקשר במשך עשרות שנים- אך רוב האנשים אינם מודעים לסיכונים ועשויים לקשר רק שתייהמחלת כבד כמו שחמת. בסקר משנת 2019 של המכון האמריקאי לחקר הסרטן, פחות ממחצית מהאמריקאים זיהואלכוהול כגורם סיכון לסרטן.

אלכוהול הוא הגורם השלישי בר המניעה לסרטן בארה"ב, מה שמציב אותו רק מאחורי טבק והשמנת יתר.

כפי שמדגיש דו"ח המנתח הכללי, אלכוהול קשור בקירוב100,000 מקרי סרטן ו-20,000 מקרי מוות מסרטן מדי שנה, ממלא תפקיד במקרים של סרטן השד, הכבד, המעי הגס, הפה, הגרון, הוושט ותיבות הקול. מספר מקרי המוות מסרטן כתוצאה מאלכוהול עולה על מספרםהרוגים בתאונות דרכים הקשורות לאלכוהולכל שנה.

הדו"ח כלל את ההצעה להוסיף תוויות אזהרה לאלכוהול בדומה למה שכבר נדרש למוצרי טבק -חומר התעללות אחר הידוע כגורם לסרטן.

בְּתוֹרמדען מוחמתמחה בהשפעות נוירו-ביולוגיות של שימוש באלכוהול ושתייה מוגזמת, אני שמח לראות את הקריאה לפעולה להפחתת צריכת האלכוהול בארצות הברית.

נקודות חשובות מהדוח

עם כל כך מעט אנשים מודעים לקשר בין צריכת אלכוהול וסוגי סרטן שונים - ולעובדה שההרוב המכריע של האנשים צורכים מעט אלכוהול מדי שבוע- קל להבין מדוע הרופא המנתח קורא למודעות רבה יותר.

הדוח בן 22 עמודיםמדגיש את מה שמדענים יודעים על הקשר בין אלכוהול לסרטן, ומציע פעולות להתקדם. אלה כוללים שינויים בתווית על אלכוהול, שלא עודכנו מאז נוצרו ב-1988.

באופן קצת בולט, סרטן השד נושא חלק גדול מהסיכון הזה - מה שהופך אותו למדאיג במיוחד מולשימוש מוגבר באלכוהול בקרב נשים.

המספרים האלה לא חלים רק על שתייני אלכוהול כבדים. בעוד שפחות אלכוהול עדיף, 25% ממקרי הסרטן הללו היו באנשיםמסווגים כשותים מתונים- צריכת, בממוצע, פחות משני משקאות ביום. המשמעות היא שכל מי ששותה אלכוהול באופן קבוע, אפילו כמויות קטנות, צריך לדעת ולהבין את הסיכונים.

ההתייעצויות של המנתח הכללי הן הדרך העיקרית שבה מחלקת הבריאות ושירותי אנוש, שבה שוכן משרד המנתח הכללי, מעבירות לציבור סוגיות בריאותיות בעלות חשיבות רבה.

העצות של המנתח הכללי אינן בהכרח חדשות מרעישות, אבל הן מנצלות את ההזדמנות כדי להביא את המודעות הציבורית למדע סביב בעיות בריאות ציבוריות גדולות.

המדע מאחורי הקשר בין אלכוהול לסרטן

הקשר בין אלכוהול לסרטן היה ברור למדענים במשך עשרות שנים. למעשה, זה הודגש גם בדו"ח המנתח הכללי משנת 2016, אשרהתמקד בהתמכרות בצורה רחבה יותר.

הדו"ח חדש מתאר את סוגי הראיות השוניםתומך בקישור הזה. דרך אחת עוברתמדע אפידמיולוגי, שמנסה להבין דפוסים ויחסים ביניהםשיעורי הסרטן וכמה אלכוהול אנשים צרכו.

נוסף הוא באמצעות מחקרים ניסיוניים בבעלי חיים, המאפשרים למדענים להבין את המנגנון והסיבתיות של קשרים אלה כפי שהם חלים עלסוגי סרטן ספציפיים. יחד, מחקרים מראים באופן חד משמעי קשר ומסלול בין צריכת אלכוהול לסרטן.

הדו"ח של המנתח הכללי מדגיש ארבעה מסלולים מרכזיים שבהם אלכוהול יכול לגרום לסרטן. אלה מתמקדים במידה רבה בדרכים שבהן אלכוהול יכול להשפיע לרעה על ה-DNA שלך, אבני הבניין של התאים. בעוד שהתאים הבריאים בגופך מתחלקים כל הזמן, הצמיחה הלא תקינה שלהם יכולה להיות מונעת על ידי גורמים חריגים כמו נזק ל-DNA שנגרם כתוצאה מאלכוהול.

נזק DNA זה מוביל לצמיחה בלתי נשלטת של רקמהבמקום צמיחת רקמה בריאה ונורמלית. גידול רקמות חריג זה הוא סרטן. ארבעת המסלולים שבאמצעותם אלכוהול יכול להוביל לסרטן המודגשים בדוח הם:

1. הגוף מפרק אלכוהול באופן טבעי לאצטלדהיד. אצטלדהידיכול להזיק ולשבור DNA, המוביל לסידורים כרומוזומליים ולגידולים. הקשר הזה כל כך חזק שאצטלדהיד היהמסווג כמסרטן מאז 1999.
2. אלכוהול יוצר מיני חמצן תגובתיים. מיני חמצן תגובתיים, הנקראים לפעמים "רדיקלים חופשיים", הם מולקולות לא יציבות המכילות חמצן ויכול לפגוע עוד יותר ב-DNA, חלבונים ושומנים.
3. אלכוהול יכול להשפיע על הורמונים, כמו אסטרוגן. אלכוהול יכול להעלות אתכמות האסטרוגן בגוף, מה שעשוי להסביר את הקשר שלו לסרטן השד. אסטרוגן מוגבר זה יכול להשפיע על רקמת השד על ידי גרימת - ניחשתם נכון - נזק ל-DNA.
4. אלכוהול הוא ממס, כלומר דברים אחרים יכולים להתמוסס בו. זה מקל על חומרים מסרטנים ממקורות אחרים - כמו סיגריות ואדים אלקטרוניים -להיספג בגוףכאשר שניהם נצרכים יחד.

האם כמות כלשהי של אלכוהול בטוחה?

השאלה הגדולה ביותר שעולה בראשם של אנשים כרגע היא כנראה "כמה אלכוהול אני יכול לשתות בבטחה?" והתשובה לכך עלולה לאכזב אותך - כנראה אף אחת.

השימוש באלכוהול נותר אחד מהרוביםגורמי סיכון הניתנים למניעה לסרטן. ואפילו צריכת אלכוהול מתונה - משקה אחד או פחות ביום - עשויה להעלות את הסיכון לסרטן עבור סוגים מסוימים, כגון סרטן השד, הגרון והפה.

אבל אף אחד מהמחקרים האלה לא יכול להגיד לך מה הסיכון האישי שלך לסרטן. הקשר בין אלכוהול לסרטן יכול להיות מושפע מהגנים שלך, כגון אלה השולטים באנזימים העוסקים בחילוף חומרים של אלכוהול, וגורמי אורח חיים אחרים המשפיעים על שיעורי הסרטן באופן נרחב, כמודיאטה ודלקת.

כל הגורמים הללו לאורח החיים והבריאות האישית יכולים להשפיע על מידת הסיכון של צריכת אלכוהול עבורך.

המרכז לבקרת מחלות ומניעתן מציין שאם אתה בוחר לשתות, שקול להקפיד על פחות מאחד, לנשים, או שניים, לגברים,מנות אלכוהול סטנדרטיות ליום–שעשוי להיות קטן יותר ממה שאתה חושבואל תשתו אלכוהול בבולמוס בכלל.

המנתח הכללי מציע גם חשיבה מחודשת על הנחיות אלה כדי לכלול מגבלות מעודכנות על צריכת אלכוהול יומית ומאמצים חינוכיים גדולים יותר סביב הקשר בין אלכוהול לסרטן.

למכון הלאומי להתעללות באלכוהול ולאלכוהוליזם יש המלצות דומות לגבי הגבלת צריכת אלכוהול ומייעץ לאנשים שבוחרים לשתות אלכוהול, "כמה שפחות, יותר טוב."

המכוןמציע טיפים באתר האינטרנט שלועל ניהול צריכת האלכוהול שלך או הימנעות מוחלטת מצריכת אלכוהול, כולל מציאת תחביבים ופעילויות אלטרנטיביות, זיהוי מה מוביל לדחפים שלך לשתות ותוכנית להתמודדות עם דחפים, וזיהוי אסטרטגיה לאמירת "לא" למשקה אלכוהולי בתחום החברתי. הגדרות.

ניקי קראולי, פרופסור עוזר לביולוגיה, הנדסה ביו-רפואית ופרמקולוגיה,פן סטייט

מאמר זה פורסם מחדש מהשיחהתחת רישיון Creative Commons. קרא אתמאמר מקורי.